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個人保障索償程序

宏利個人保障的索償程序既簡易又快捷,為您提供妥善保障以解燃眉之急,讓您更感安心。

索償方式

1. 使用 eClaims 服務

辦理不多於港幣3,000元的住院索償

立即索償

2. 港幣3,000元以上的住院索償:

集齊索償文件

於出院後90天內提交索償表格及證明文件

宏利理賠部審查和批核

完成索償

索償文件

基本要求

  • 醫院收據正本
  • 收費單正本
  • 保單持有人及受保人的香港身份證/護照副本(如閣下從未提供予我們有關文件,或本紀錄內之有關文件已不再有效或未能遵守現行的監管要求)

適用於晉領 / 活亮人生醫療保障 / 宏利晉悅自願醫保的附加基本文件

  • 醫院提供之全套醫療文件副本,包括:化驗、診斷、影像和病理報告之副本及出院紙副本
  • 化驗、檢驗、藥物和膳食費用細分

額外要求(如適用):

  • 附有診斷證明收據正本(適用於住院/出院/日間手術前後門診)
  • 其他保險公司賠償明細表副本;及收據正本/該保險公司發出的收據核實副本(如已獲其他保險公司支付賠償)
  • 診斷/化驗報告(如已接受檢查/化驗)
  • 每日住院紀錄副本及回鄉卡副本(如入住中國內地醫院)
  • 學生證副本(如為受保人之家屬索償而其為學生及年齡介乎十八至二十五歲)
  • 警察報告/交通意外報告/警察口供紙副本(如涉及交通意外)
  • 出院紙副本或列明診斷的病假證明書副本(如入住香港政府醫院)

索償方式

1. 使用 eClaims 服務

辦理不多於港幣3,000元的住院索償

立即索償

2. 港幣3,000元以上的住院索償:

集齊索償文件

於出院後90天內提交索償表格及證明文件

宏利理賠部審查和批核

完成索償

索償文件

基本要求

  • 醫院收據正本
  • 收費單正本
  • 保單持有人及受保人的香港身份證/護照副本(如閣下從未提供予我們有關文件,或本紀錄內之有關文件已不再有效或未能遵守現行的監管要求)

適用於晉領 / 活亮人生醫療保障 / 宏利晉悅自願醫保的附加基本文件

  • 醫院提供之全套醫療文件副本,包括:化驗、診斷、影像和病理報告之副本及出院紙副本
  • 化驗、檢驗、藥物和膳食費用細分

額外要求(如適用):

  • 附有診斷證明收據正本(適用於住院/出院/日間手術前後門診)
  • 其他保險公司賠償明細表副本;及收據正本/該保險公司發出的收據核實副本(如已獲其他保險公司支付賠償)
  • 診斷/化驗報告(如已接受檢查/化驗)
  • 每日住院紀錄副本及回鄉卡副本(如入住中國內地醫院)
  • 學生證副本(如為受保人之家屬索償而其為學生及年齡介乎十八至二十五歲)
  • 警察報告/交通意外報告/警察口供紙副本(如涉及交通意外)
  • 出院紙副本或列明診斷的病假證明書副本(如入住香港政府醫院)

索償程序

集齊索償文件

於意外受傷後30天內提交索償表格及證明文件

宏利理賠部審查和批核

完成索償

索償文件

基本要求

  • 意外索償表格(C12)
    •    第一部份 — 由受保人填寫及簽署
    •    第二部份 — 由主診醫生填寫、簽署及蓋章
  • 列明診斷結果的病假證明書副本
  • 保單持有人及受保人的香港身份證/護照副本(如閣下從未提供予我們有關文件,或本紀錄內之有關文件已不再有效或未能遵守現行的監管要求)

額外要求(如適用):

  • 診斷/化驗報告(如已接受診斷/化驗)
  • 主診醫生轉介信(如已接受專科治療/物理治療/職業治療)
  • 警察報告/交通意外報告/警察口供紙副本(如涉及交通意外)
  • 其他保險公司賠償結算明細表的核實副本(如已獲其他保險公司支付賠償)
  • 醫療收據正本(如申請醫療償付)
  • 物理治療/職業治療報告(如已接受物理治療/職業治療)
  • 收費單正本/醫院收據正本(如有住院)

索償程序

集齊索償文件

於下列日期起計30天內提交索償表格及文件:

首次被診斷患上重病或男性或女性疾病或兒童疾病;

已進行血管成形術及相關治療之日

宏利理賠部審查和批核

完成索償

索償文件

  • 重病/女性保障索償表格
    •    第一及第二頁 — 由受保人填寫及簽署
    •    應診醫生報告 — 由應診醫生填寫、簽署及蓋章
  • 所有病理報告、化驗報告、X-光檢查結果、電腦掃描及其他影像報告、驗血報告及/或其他證明/醫療證據副本
  • 保單持有人及受保人的香港身份證/護照副本(如閣下從未提供予我們有關文件,或本紀錄內之有關文件已不再有效或未能遵守現行的監管要求)

索償程序

集齊索償文件

於開始完全傷殘後12個月內提交索償表格及證明文件

宏利理賠部審查和批核

完成索償

索償文件

基本要求

  • 索償人聲明 — 傷殘(C03) 適用於傷殘後首24個月之索償 或 索償人聲明 —持續傷殘(C04) 適用於傷殘超過24個月後之持續索償
    •    第一及第二頁 — 由索償人填寫及簽署
    •    應診醫生報告 — 由應診醫生填寫、簽署及蓋章
  • 列明診斷結果的病假證明書副本
  • 保單持有人及受保人的香港身份證/護照副本(如閣下從未提供予我們有關文件,或本紀錄內之有關文件已不再有效或未能遵守現行的監管要求)

額外要求(如適用):

  • 入息證明(例如傷殘前十二個月之稅單)
  • 工作證明(例如僱用信)
  • 僱主證明
  • 僱員補償評估證明書(表格5或7)

我們明白摯愛離開,親人必然經歷一段艱難日子。因此,我們盡量簡化身故索償程序,讓您可以專注處理其他重要事情。

索償程序

集齊相關文件(請參閱以下與索償相關文件部份)

遞交表格C01「死亡證明(索償人聲明)及相關文件

宏利審查和批核

完成索償

與索償相關文件

基本要求

  • 填妥的表格C01「死亡證明(索償人聲明)」
  • 死亡證明書認證副本*
  • 受益人的香港身份證/護照副本
  • 保單持有人及受保人的香港身份證/護照副本
  • 受益人與身故受保人的關係證明副本,如出生證書、結婚證書(若保單持有人於保單申請表及/或指定受益人表格並無提供受益人的香港身份證/護照號碼)
  • 保單合約正本,或填妥表格C01「死亡證明(索償人聲明)」上的「保單遺失聲明」部分,如適用(電子保單或多於一位受保人的保單除外)

附加文件(如適用)

若受保人於下列日期的兩年內身故:

  • 保單發出日;或
  • 保單復效的最後生效日;或
  • 以下情況的生效日:

        - 增加名義金額 ;或

        - 增加附加保障價值;或

        - 增加額外附加保障;

以較後者為

則需要提供下列附加文件:

 

  • 警方報告
  • 死因裁判官報告
  • 驗屍報告
  • 報章剪報
  • 死亡公證書認證副本*
  • 香港身份證取消證明認證副本*
  • 病理診斷證明書
  • 港澳居民來往內地通行證(回鄉證)副本
  • 火葬文件
  • 遺體入口證明書(如有)

 

*有關正本文件的認證副本,可以由香港執業律師或我們的客戶服務中心發出。如果任何查詢,請致電我們的客戶服務熱線或聯絡您的理財顧問。

提交索償

郵寄

香港九龍觀塘偉業街223-231號宏利金融中心22樓
宏利人壽保險(國際)有限公司
個人理財產品理賠部

親臨

香港銅鑼灣希慎道33號利園一期23樓
客戶服務中心

提交索償後,保單持有人可登入宏利客戶網站,於「個人保險 > 我的索償」部分查閱索償進度或過往(長達5年)之個人保險索償詳情。

 

立即登入

如有任何查詢,請電郵給我們或致電客戶聯絡中心:(852) 2510 3941 或 4008 428 017(中國免付專線)

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    自願醫保辦事處最近發現在「認可產品保單範本」內的手術表之中文版本出現翻譯錯誤,位於手術表「肌肉骨骼系統 – 骨折及脫位」下第8和12項的「鎖骨」被誤譯為「肩胛骨」,而第13項的「肩胛骨」則被誤譯為「鎖骨」。宏利已根據自願醫保辦事處要求檢視及修正宏利自願醫保認可產品的相關內容,並就此修正該等認可產品的保單條款的中文版,保單條款的英文版則不受影響。如有查詢,請致電宏利客戶服務熱線2108 1188。

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    自願醫保辦事處最近發現在「認可產品保單範本」內的手術表之中文版本出現翻譯錯誤,位於手術表「肌肉骨骼系統 – 骨折及脫位」下第8和12項的「鎖骨」被誤譯為「肩胛骨」,而第13項的「肩胛骨」則被誤譯為「鎖骨」。宏利已根據自願醫保辦事處要求檢視及修正宏利自願醫保認可產品的相關內容,並就此修正該等認可產品的保單條款的中文版,保單條款的英文版則不受影響。如有查詢,請致電宏利客戶服務熱線2108 1188。

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