團體醫療保障索償程序

專科門診索償 

轉介信須由註冊醫生發出，信內須註明病症／徵狀的確實性質、轉介日期及專科類別 。轉介信由發出日期或上次求診日（如屬覆診）起6個月內有效。

X光及醫療化驗費索償 

轉介信須由註冊醫生或註冊中醫師（如閣下享有中醫保障）發出，信內須註明病症／徵狀的確實性質、轉介日期及建議進行的X光及醫療化驗。轉介信由發出日期起6個月內有效，而每封轉介信只適用於一次索償。

物理治療索償 

轉介信須由註冊醫生發出，信內須註明病症／徵狀的確實性質及轉介日期。轉介信由發出日期或上次求診日（如屬覆診）起6個月內有效。

請注意，索償的正本收據將不獲發還。閣下可依照以下程序要求發還收據的核實副本：

尚未遞交索償申請：
請於遞交索償申請時，於 「團體醫療索償表格」或 「團體住院及手術索償表格」（視何者適用而定）內勾選取回收據核實副本的方格。

已遞交索償申請： 
請於遞交索償申請後的30天內，向宏利遞交要求發還收據核實副本的書面申請。申請可傳真至(852) 2234 5371或郵寄予宏利。

中醫保障一般包括針灸，但並不包括推拿、身體和足部按摩、氣功及耳穴治療法治療。詳情請參閱適用於閣下的有關保障條款。

不受保項目列明於何種情況下的治療或診斷並不在受保範圍之內（即該項治療或診斷將不獲賠償）。閣下可參閱「團體醫療索償表格」，表格的背頁載有部份的一般不受保項目。有關閣下保障的不受保項目詳情，請參閱有關保障條款及任何發送予閣下有關接受保障條件的通知（如有）。

「受保前已存在之狀況」乃成員在投保前已存在的傷病。凡與「受保前已存在之狀況」有關的治療，在成員投保後的首12個月內一般不獲保障，但如成員投保後的首3個月內並無就投保前已存在的傷病接受治療或求診，則「受保前已存在之狀況」條款將不適用。

前往 www.claimsimple.hk 内的醫生搜尋，以閣下的香港身份證號碼及出生日期登入，便可查閱適用的網絡醫生名冊。